ARI Ext Menu

channel1.JPGchannel2.JPGchannel3.JPGchannel4.JPGchannel5.JPGchannel6.JPG

 

Всемирная неделя рационального потребления антибиотиков

под лозунгом «Противомикробные препараты требуют осторожного обращения».

 

Избыточное использование антибиотиков в клинической практике не только увеличивает стоимость лечения и создает риск нежелательных побочных эффектов, но и ведет к росту  резистентности микроорганизмов. Необходимо отметить, что антибиотикорезистентность приводит к более длительной госпитализации, повышенной смертности и росту затрат на здравоохранение.

 Эта проблема является глобальной и от ее решения зависит,  сможет ли человечество в дальнейшем эффективно бороться с бактериальной инфекцией. Именно поэтому следует придерживаться определенных правил 

при выборе антибиотикотерапии.

Почему так происходит?

Действие антибиотика направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевание (не вирусов). При несоблюдении правил приема антибиотиков (уменьшении дозировки, длительности курса), бактерии могут выживать и адаптироваться к новым условиям, то есть становиться устойчивыми. Тогда лечение пациента значительно затрудняется:

  • врачу приходится подбирать другие средства, чтобы побороть болезнь;
  • процесс выздоровления затягивается, а значит нагрузка на органы выделения растет;
  • теряется полезная микрофлора кишечника, которую нужно будет восстанавливать;
  • лечения антимикробными препаратами в следующий раз может быть менее эффективно.

Проблема имеет и масштабный характер: бактерии могут адаптироваться к новому препарату, становясь еще сильнее и постепенно эволюционируя в «супербактерии», которые не уничтожаются ни одним известным на сегодняшний день антибиотиком. Попав в ослабленный организм они могут нести большую опасность.

Для каких целей предназначены антибиотики, а для каких нет?

Антибиотики - это лекарства, которые подавляют рост и/или размножение бактерий в вашем организме. Они не эффективны против вирусных инфекций, а так же для тех состояний, где инфекция - кажущаяся вещь. Например, у некоторых людей после инфаркта миокарда может развиться состояние, похожее на пневмонию (воспаление легких), однако оно не связано с инфекцией - в данном случае иммунная система пациента будет атаковать ткань легких, которую она изначально должна защищать: применение антибиотика тут бессмысленно, необходимы другие группы препаратов.

Правило 1: Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача.

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись.

Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:

ü    Стойкое и длительное повышение температуры

ü    Гнойные выделения

ü    Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), повышенная СОЭ.

ü    После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного. Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны.

Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно!

 

Правило 2: Сдайте бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам для более качественного лечения. 

Результаты такого анализа помогут врачу подобрать подходящий препарат.

 

Правило 3: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее.

Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого. Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).

 

Правило 4: Соблюдайте дозировку.

Уменьшение дозировки препарата может привести к тому, что погибнут не все болезнетворные бактерии.

 

Правило 5 :Строго соблюдайте время приема.

Необходимо принимать антибиотик в одно и тоже время, чтобы постоянно поддерживать концентрацию препарата в крови. Например, если вам назначили принимать лекарство 1 раз в день, следующую дозу нужно принять через 24 часа после предыдущей. Если 2 раза в день — через 12 часов.

 

Правило 6: Сколько дней принимать антибиотики?

Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Мощные антибиотики пролонгированного действия принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней, в тяжелых случаях врач может назначить такую схему: 3 дня пить, 3 дня перерыв - и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

 

Правило 7:  Непрерывность курса лечения

Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.

 

Правило 8: Запивайте таблетки водой и пейте больше жидкости.

 Не рекомендуется запивать антибиотики молоком, кисломолочными продуктами, чаем, кофе и соками. Следует пить больше воды для скорейшего выведения инфекции из организма.

 

Правило 9: Если вы чувствуете, что лечение не помогает, обратитесь к лечащему врачу до назначенной даты приема.

Доктор может назначить другую дозировку, либо другой препарат.

 

Правило 10: Принимайте пробиотики.

Они помогут избежать побочных эффектов (диарея, метеоризм, дискомфорт в кишечнике). Принимайте пробиотик за 2 часа до/после приема антибиотика. Такой интервал защитит полезные бактерии от антибиотика.

 

Правило 11: Не забывайте проверять срок годности антибиотиков. Не принимайте просроченные лекарства.

 

Правило 12: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков!!!

Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее – не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один  препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.

 

Важно: не назначайте себе антибиотики самостоятельно, необходимость их приема может оценить только врач. Неконтролируемый прием антибактериальных средств может серьезно навредить вашему здоровью.

 

Врач-интерн ЗЦГЭ В.В. Танкевич