- Подробности
- Создано 02.05.2012 21:34
- Опубликовано 02.05.2012 21:34
- Просмотров: 3131
Вторичная профилактика бронхиальной астмы
Вторичная профилактика астмы включает меры по профилактике болезни у сенсибилизированных лиц, но еще не болеющих астмой.
Категория пациентов для проведения вторичной профилактики астмы подбирается по следующим критериям: лица, родственники которых уже болеют бронхиальной астмой; наличие различных аллергических болезней (пищевая аллергия, атопический дерматит, аллергический ринит, экзема и пр.); сенсибилизация, доказанная при помощи иммунологических методов исследования.
В целях вторичной профилактики бронхиальной астмы у этой группы лиц проводится профилактическое лечение противоаллергическими препаратами. Также могут быть использованы методы по десенсибилизации.
Третичная профилактика астмы
Третичная профилактика астмы применяется для уменьшения тяжести течения и предупреждения обострений болезни у пациентов, которые уже болеют бронхиальной астмой. Основной метод профилактики астмы на этом этапе заключается в исключении контакта пациента с аллергеном, вызывающим приступ астмы (элиминационный режим). Для качественного проведения элиминационного режима необходимо знать, какой именно аллерген (или группа аллергенов) вызывают приступы астмы у больного. Наиболее распространенными аллергенами являются домашняя пыль, тараканы, микроклещи, шерсть домашних животных, плесневые грибки, некоторые виды пищи, пыльца растений.
Для предотвращения контакта организма больного с этими аллергенами необходимо соблюдать определенные санитарно-гигиенические правила:
- в помещении, в котором проживает больной необходимо проводить регулярную влажную уборку (1-2 раза в неделю), сам больной на время уборки должен покинуть помещение;
- из помещения, в котором проживает больной астмой, должны быть удалены все ковры и мягкая мебель, а также другие предметы, в которых может накапливаться пыль. Также из комнаты больного следует унести комнатные растения;
- постельное белье больного нужно стирать каждую неделю в горячей воде (60° С) с хозяйственным мылом;
- для подушек и матрацев больного нужно использовать специальные пыленепроницаемые чехлы;
- в комнату больного нельзя допускать домашних животных;
- целесообразно провести меры по борьбе с тараканами и другими насекомыми;
- из пищевого рациона больного следует исключить все продукты, вызывающие аллергию.
Правильно спланированные и выполненные меры по профилактике бронхиальной астмы являются эффективным средством предотвращения и лечения этой болезни.
Тест по контролю над астмой
В каждом из 5 вопросов выберите ответ, который Вам подходит, обведите соответствующую ему цифру. Ответив на все вопросы, суммируйте результаты теста и оцените результат.
1. Как часто за последние 4 недели астма мешала вам выполнять обычный объем работы на работе и дома?
1) Все время, 2) очень часто, 3) иногда, 4) редко, 5) никогда.
2. Как часто за последние 4 недели вы отмечали у себя затрудненное дыхание?
1) Чаще, чем 1 раз в день, 2) раз в день, 3 ) от 3 до 6 раз в неделю, 4) 1-2 раза в неделю, 5 ) ни разу.
3. Как часто за последние 4 недели вы просыпались ночью или раньше, чем обычно, из-за симптомов астмы (свистящее дыхание, чувство стеснения в груди)?
1) 4 ночи в неделю или чаще, 2) 2-3 ночи в неделю, 3) 1 раз в неделю, 4) 1-2 раза за 4 недели, 5) ни разу.
4. Как часто за последние 4 недели вы использовали ингалятор (Беротек, Вентолин) или небулайзер с лекарством ( Беротек)?
1) 3 раза в день или чаще, 2) 1-2 раза в день, 3) 2-3 раза в неделю, 4) 1 раз в неделю или реже, 5) ни разу.
5. Как бы вы оценили, насколько вам удалось контролировать астму за последние 4 недели?
1) Совсем не удавалось контролировать, 2) плохо удавалось контролировать, 3) в некоторой степени удавалось контролировать, 4)хорошо удавалось контролировать, 5) полностью удавалось контролировать.
Оценка результата. Если сумма теста:
- 25 - Вы полностью контролировали астму за последние 4 недели;
- от 20 до 24 - Вы хорошо контролировали астму, но не полностью;
- менее 20 – Вам не удалось контролировать астму.
Е.В.Котова, главный внештатный специалист по аллергологии и иммунологии управления здравоохранения Гродненского облисполкома